Уход за пациентом с трахеостомой: ключевые аспекты
Трахеостома представляет собой хирургически сформированное отверстие в трахее (трахеотомия), в которое устанавливается дыхательная канюля (трубка). Это жизнеобеспечивающее вмешательство, позволяющее обеспечить проходимость дыхательных путей при невозможности самостоятельного дыхания через нос и рот.
Для пациентов, сохранивших способность к самостоятельному дыханию, наличие трахеостомы означает свободу от аппарата искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) и возможность более комфортной жизни вне стационара. Однако наличие стомы требует от пациента и ухаживающих лиц строгого соблюдения специального режима и процедур.
Для обеспечения стабильной работы трахеостомы требуется её регулярная очистка от образующегося секрета, а также систематическая санация самой трубки, ротовой полости и носовых ходов с целью предотвращения развития патогенной микрофлоры.
Вот какие рекомендации необходимо выполнять, чтобы использование трахеостомы было безопасным:
- Ухаживающим людям стоит научиться самостоятельно заменять трубки, уметь ставить их на место, если они выпали или были выдернуты. Это упростит жизнь как больного, так и его близких, так как вам не придется часто прибегать к помощи посторонних людей. Обучиться этому можно в стационаре, где устанавливали трубку или в специализированных центрах, которые занимаются подобными вопросами.
- Необходимо регулярно заменять трахеостомическую трубку. Рекомендуемая периодичность процедуры — раз в неделю, но не реже, чем 1 раз в месяц, иначе части трубки покрываются бактериальным налетом, который становится причиной воспаления. Также за счет налета трубка забивается и это может привести к нарушению дыхания.
- Установка трахеостомы во многом облегчает жизнь больному, но лишает его важной функции — возможности говорить. Для того чтобы разговаривать с трахеостомой, необходимо установить голосовую трубку и научиться ей пользоваться.
- Еженедельно нужно проводить дезинфекцию внутренней канюли (части дыхательной трубки). Для этого используют стеклянную емкость с дезинфицирующим раствором, куда на полчаса погружают элементы трубки, затем промывают чистой водой и тщательно высушивают.
- Больному периодически необходимо проводить манипуляции по отсасыванию слизи и мокроты из бронхов и трахеи. Для этого используют средства для разжижения мокроты, солевой раствор, физраствор, раствор пищевой соды. Необходимо следить за питьевым режимом больных с трахеостомой, заботиться о постоянном увлажнении воздуха, использовать аппараты для очистки воздуха, избегать вдыхания холодного воздуха. А это значит, что у пациента ограничен режим прогулок при низких температурах.
- Больному с трахеостомой необходимо постоянно делать дыхательную гимнастику, так как при вдыхании через трубку грудные мышцы работают недостаточно, что приводит к их ослаблению, а значит, легкие будут работать также не в полную силу. Для тренировки грудных мышц необходимо выполнять упражнение — выдыхать воздух через коктейльную трубочку в стакан с водой. Стома при этом закроется, время воздействия — по 0,5 минуты несколько раз в день.
- В отсутствии носового дыхания слизь в носу через несколько недель перестанет скапливаться, слизистая пересохнет, а значит, пока этого не произойдет, придется выполнять механическую очистку полости носа.
- Больному регулярно проводится санация дыхательных путей, то есть освобождение внутренних частей дыхательной трубки от слизи. Делают это при помощи специального аппарата — аспиратора, который представляет собой вакуумный насос. При помощи катетера, подобранного под диаметр трубки, выполняют отсасывание слизи, четко соблюдая рекомендации по проведении процедуры.
- При купании людей с трахеостомой нужно следить, чтобы вода не попадала в трубку. Также вокруг временной или незажившей постоянной трахеостомы необходимо регулярно обрабатывать кожу и наносить защитную повязку.
Рекомендуемые статьи
Если подобного опыта у вас нет, на первых порах у вас возникнет множество вопросов о том, как правильно осуществлять уход за пожилыми лежачими больными, пациентами с деменцией, болезнью Паркинсона и другими нейродегенеративными заболеваниями, ведущими к частичной или полной потере способности к самообслуживанию.
Однако есть общие правила и рекомендации, соблюдая которые, вы сможете быстрее адаптироваться к новым для вас условиям. Обобщенный опыт ваших предшественников даст вам возможность почувствовать себя более уверенными, правильно расставить приоритеты и насколько это возможно облегчить, а вернее даже, не усложнять себе задачу, стремясь преуспеть везде.
Подробнее..
Адаптивная одежда — это специальная одежда, созданная для лежачих больных и пациентов с сохраненной активностью. Она учитывает их индивидуальные потребности, физические возможности, а также удобство для медицинского персонала. Такая одежда упрощает ежедневный уход, экономит время и силы. Кроме того, она отличается высоким уровнем комфорта, изготавливается по строгим стандартам качества и обладает множеством преимуществ:
Подробнее..
Двигательная активность играет ключевую роль для любого человека, но для лежачих больных ее значение трудно переоценить – она становится жизненно важным элементом терапии. Регулярные физические упражнения комплексно воздействуют на организм: поддерживают мышечный тонус, укрепляют сердечно-сосудистую систему, активизируют обмен веществ, что в совокупности улучшает физическое состояние и эмоциональный настрой пациента. Кроме того, дозированная нагрузка служит эффективной профилактикой пролежней и тромбозов, одновременно стимулируя когнитивные функции и помогая сохранить позитивный взгляд на жизнь даже в условиях вынужденной неподвижности.
Подробнее..
Рекомендуемые товары
Сертификат: скачать
Техническое задание (характеристики): скачать
Коды изделия:
ОКПД..
3350р.
Медицинское изделие: Белье постельное медицинское многоразовое влагонепроницаемое АльцФикС™ по ТУ 32..
1480р.
Медицинское изделие: Белье постельное медицинское многоразовое влагонепроницаемое АльцФикС™ по ТУ 32..
6310р.