Повышенная тревожность, дезориентация, спутанное сознание — что делать?

Повышенная тревожность, дезориентация, спутанное сознание Тяжелобольные люди, особенно в терминальной стадии, могут испытывать беспокойство, совершать нелогичные, повторяющиеся действия, стремиться куда-то, пытаться что-то сделать, в общем, ведут себя не совсем адекватно.

Сразу отметим, что подобное состояние считается физиологической нормой в пожилом возрасте и связано с возрастными изменениями церебрального кровообращения, а также может служить индикатором наличия болевого синдрома. При возникновении такого симптома родственникам больного нужно знать, что они должны сделать, чтобы минимизировать последствия и не навредить больному, а также самим не испытывать по этому поводу лишних тревог.

Итак, что нужно сделать в этой ситуации?

1. В первую очередь, не стоит пытаться переубедить больного в том, что он все придумал и на самом деле ему никуда не нужно. Важно понимать, что для человека с деменцией его реальность — единственно истинна. Образы, голоса и ситуации, которые он описывает, для него абсолютно реальны. Попытки доказать обратное или переубедить его не только бесполезны, но и вредны: они вызывают страх, обиду и агрессию, разрушая доверие.

Вместо конфронтации эффективна стратегия валидации (принятия его реальности) и наблюдения. Ваша задача — внимательно слушать, принимать его переживания без оценок и пытаться расшифровать скрытый смысл или потребность, которая может стоять за его словами. Например, его рассказы о прошлом могут быть попыткой вернуться в время, когда он чувствовал себя в безопасности.

На поздних этапах заболевания часто возникает феномен, который специалисты называют «собиранием в дорогу»: человек может постоянно говорить о необходимости куда-то уехать, собирать вещи, искать давно умерших родственников или не узнавать близких. Это может быть как проявлением спутанности сознания, так и метафорой внутренней подготовки к завершению жизненного пути. В такие моменты особенно важны не логические доводы, а спокойное, поддерживающее присутствие, подтверждение его чувств словами: «Я с тобой», «Ты в безопасности», «Мы всё решим». Это даёт человеку ощущение опоры и защищённости в его уникальной реальности.

2. Сообщите об этих вновь появившихся симптомах лечащему врачу, он сможет лучше вас понять, не связано ли это с появлением болей, пересмотрит назначенные лекарства, возможно, скорректирует их. Пока больного не осмотрит врач, не отменяйте самостоятельно лекарства, продолжайте делать все по плану.

3. Лучшая тактика поведения в этом случае — ровно, спокойно говорить с больным, задавать ему вопросы, пытаться мягко отвлечь, убедить в том, что все идет хорошо. Иногда повышенную тревожность вызывают не до конца решенные дела, отложенные разговоры, споры, невыполненные обязательства. По возможности, помогите больному закончить какие-то давние дела, решить вопросы, которые он давно хотел решить, возможно, он станет более спокойным.

4. В помещении, где находится пациент, необходимо минимизировать количество внешних раздражителей: избегайте громких звуков телевизора, ссор и конфликтов в его присутствии, сократите количество телефонных звонков. Вместо этого можно создать спокойную акустическую среду, включив фоновую музыку в медленном темпе или используя генератор белого шума. В общении рекомендуется выбирать нейтральные или позитивные темы, делиться приятными воспоминаниями из прошлого и говорить спокойным, размеренным тоном.

5. Не оставляйте человека в подобном состоянии одного надолго, используйте видеоняню, привлеките для присмотра еще кого-то, кто сможет спокойно и мягко отвлечь, поговорить, успокоить.

Если человек проявляет неуверенность или прямо спрашивает о том, где он находится и кто его окружает, можно мягко и ненавязчиво помочь ему сориентироваться. Кратко и спокойно назовите ключевые факты: «Мы с тобой дома. Я твоя дочь Мария. Сейчас вечер, и мы пьём чай». Важно делать это только в ответ на его запрос или явное замешательство, без излишних подробностей и без настаивания. Если вопросов нет и человек не проявляет беспокойства, корректировать его восприятие не нужно — это может вызвать только дополнительный стресс и сопротивление. Основная задача — не «вернуть в реальность», а снизить тревогу и создать ощущение безопасности в той реальности, в которой он находится в данный момент.

Повышенная тревожность, дезориентация, спутанное сознание — что делать?

Рекомендуемые товары

Адаптивная распашонка с длинным рукавом

Непромокаемая дышащая простыня на резинках

Когнитивная муфта Джинс