Поэтому при появлении на теле лежачего больного гематом (на удары и ушибы их уже не списать, так как он большую часть дня лежит неподвижно), нужно выяснить причину, обнаружить сбои в работе организма и устранить их.
Гематома – кровоизлияние под кожей, может возникать вследствие целого рядя причин: застой в легких, потеря мышечной массы, изменения в составе крови, обострение хронических заболеваний. Эти причины вызывают ослабление стенок сосудов, а значит, даже легкое прикосновение может спровоцировать гематому.
Чаще всего образование синяков происходит вследствие аутоиммунных процессов, например, может развиться геморрагический васкулит, проблем со свертываемостью крови, действия на стенки сосудов инфекций и токсинов, варикозного расширения вен и других подобных причин. Также причиной появления синяков становится дефицит некоторых витаминов, в частности витамина С. Определенное влияние оказывает неконтролируемый прием некоторых препаратов, обилие лекарств, которые принимает больной.
Синяки у лежачих больных могут принимать разные виды, от простых, подкожных, до внутренних или даже забрюшинных, когда кровь изливается в забрюшинное пространство. Синяки могут быть простые, пульсирующие или осумкованные, когда изливается большое количество жидкости и место на ощупь становится болезненным. Чем серьезнее проблема, тем большее внимание нужно ей уделить.
Если появление синяков носит регулярный характер, необходимо обратиться к врачу, который назначит обследование – коагулограмму на свертываемость сосудов, общий анализ крови, анализ на количество витамина С, исследования печени и сосудов.
Лечение проблемы проводят в соответствии с тем результатом, который был обнаружен.
Вот перечень мер, которые применяют в зависимости от установленного диагноза:
отмена или коррекция количества принимаемых препаратов, замена на аналоги;
- назначение аскорбиновой кислоты, препаратов железа, мультивитаминных комплексов;
- назначение кортикостироидных гормональных препаратов, фильтрация плазмы крови с удалением аутоантител;
- назначение препаратов, улучшающих свертываемость крови.
Для наружного применения используют мази и кремы, которые позволяют ускорить рассасывание гематомы: троксевазин, гепариновая мазь, окопник, спасатель, бодяга.
Особенно внимательно нужно отнестись к синякам при появлении осложнений, которые чаще всего проявляются инфицированием и нагноением. В этом случае к видимому повреждению кожи добавляются лихорадка, ухудшение общего самочувствия, локальные боли. Эти состояния опасны, так как могут привести к сепсису и другим серьезным осложнениям. Здесь потребуется использование антибиотиков или хирургическое вмешательство.