Неподвижность и долгое нахождение в лежачем положении – ненормальное состояние человека, которому природой положено находиться в движении. Обездвиженность ведет к целому комплексу неблагоприятных изменений в организме: застой крови, замедление обмена веществ, задержка жидкости, атрофия мышц и суставов, расстройства пищеварения, нарушения в органах дыхания, повреждения кожи (пролежни) и т.п.
Единственный способ устранить эти негативные факторы – искусственно разгонять кровь и обеспечивать хотя бы минимальное движение тканям, суставам, мышцам. Лучше всего для этого подходит массаж. Его обязательно назначают людям с ограничениями в подвижности для минимизации осложнений. Поэтому для лежачего больного массаж – это одно из необходимых мероприятий.
Что дает массаж лежачему пациенту?
- Нормализация кровообращения в тканях и внутренних органах. Это важно для обеспечения их полноценного питания и сохранения всех функций.
- Обеспечение притока крови к основным проблемным зонам, которые больше всего склонны к некрозу (отмиранию тканей). Это крестец, пятки, локти, затылок, лопатки, бедра. Именно в этих зонах чаще всего и появляются пролежни, а массаж позволяет значительно снизить вероятность их развития.
- В состав массажных мероприятий для малоподвижных и лежачих пациентов обязательно входят упражнения на разминание суставов, что позволяет предотвратить их атрофию. Если неподвижность пациента временная, например, после операции, комы, инсульта, то после выздоровления ему будет проще снова двигаться.
- Поддержание тонуса мышц, что важно для восстановления подвижности в процессе выздоровления.
- Улучшение работы внутренних органов, профилактика запоров, легочных заболеваний и осложнений.
- Массаж снижает проявления болевого синдрома, снимает мышечные боли, дарит приятные ощущения. Пациенты после массажа чувствуют себя гораздо лучше, становятся спокойнее и расслабляются.
Исследования подтверждают огромную терапевтическую роль массажа, который позволяет значительно улучшить состояние лежачих пациентов, сократить смертность и способствовать выздоровлению.
Конечно, массаж людей, относящихся к категории лежачих или малоподвижных, требует особенного подхода и соблюдения ряда правил и рекомендаций. Лучше всего обеспечить профессионального массажиста, который знает особенности выполнения процедур с такими больными. Однако, в условиях ограничения финансов, можно проводить его самостоятельно, внимательно ознакомившись с рекомендациями специалистов и поняв основные принципы.
Особенности массажа лежачим больным:
- Делать массаж нужно так же часто, как проводятся регулярные ухаживающие и гигиенические процедуры, т.е. при каждой смене положения тела. Количество процедур составит от 3 до 8 в день.
- Манипуляции выполняются на очищенной коже, можно использовать специальные масла, кремы для облегчения движений рук.
- Массаж нужно выполнять легкими, плавными движениями, избегать зоны костных выступов, выполнять массаж не менее 5 минут и максимум 15 минут на каждой зоне до тех пор, пока кожа не покраснеет.
- Основные движения при массаже: поглаживания, растирания, сжимание, постукивание, растяжение.

Разумеется, массаж показан не всем больным. Существует ряд заболевания и состояний, при которых мануальная терапия противопоказана. Это заболевания, при которых есть риск разнести инфекцию вместе с ускоренным кровотоком в другие ткани и органы.
К ним относятся:
- Наличие злокачественных новообразований;
- Заболевания крови;
- Острые лихорадочные состояния, ОРЗ, ангина;
- Гнойные процессы в организм, гангрена;
- Увеличенные лимфоузлы;
- Кожные заболевания в остром периоде (высыпания, экзема, псориаз, грибок, ожог);
- Раны и повреждения на коже;
- Открытая форма туберкулеза.