Застойная пневмония — одно из коварнейших заболеваний, которое часто подстерегает лежачих больных. Она возникает в тех областях легких, где из-за лежачего положения больного плохо циркулирует кровь и тканевая жидкость. Застоявшаяся кровь и плазма — благоприятная среда для развития бактерий, которые и становятся причиной воспаления легких.
Заболевание возникает, когда на фоне застоя в легких присоединяется вторичная инфекция: чаще всего заболевание вызывается бактериями группы стрептококков, гемофильной палочкой, стафилококками. Особая опасность застойной пневмонии состоит в том, что она хорошо маскируется под многие основные заболевания и может быть распознана довольно поздно, когда уже не поддается лечению. В этом случае она может привести к гибели пациента.
Риск развития застойной пневмонии у пожилых лежачих больных увеличивается при наличии некоторых сопутствующих заболеваний: кардиосклероза, стенокардии, гипертонией и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также пиелонефрита, сахарного диабета, и естественно — при заболеваниях дыхательной системы: эмфиземе, бронхиальной астме и т.п. Также определенный риск развития застойной пневмонии есть в послеоперационном периоде (на любой области), так как из-за страха боли в этот период человек старается дышать реже и более поверхностно, что также способствует возникновению застоя в легких.
Вот почему, у любого лежачего больного, и особенно при наличии сопутствующих заболеваний и состояний, нужно постоянно проводить профилактику воспаления легких, внимательно следить за изменениями состояния и вовремя принимать ответные меры, не надеясь, что тревожные симптомы пройдут самостоятельно.
Симптомы застойной пневмонии сложно распознать, так как они часто маскируются под симптомы основного заболевания. Например, если больной перенес инсульт, на фоне воспаления легких он может стать еще более вялым и заторможенным. А в целом, симптомы в точности не указывают именно на легочное заболевание, поэтому за любым изменением состояния больного нужно внимательно следить и стоит проявить беспокойство при возникновении следующих неприятных симптомов:
- повышение температуры тела до 38С или выше, в ряде случаев;
- слабость;
- тошнота;
- отсутствие аппетита;
- повышенная потливость;
- влажный кашель, с прожилками крови в мокроте;
- нарушение ритмов сердца;
- ощущение нехватки воздуха,
- в случае тяжелой длительности и запущенности болезни может появиться угнетенность сознания, сонливость, спутанность фраз, аритмичное дыхание. В этих случаях требуется срочная госпитализация.
Профилактика — лучший способ предотвратить возникновение застойной пневмонии.
Для этого необходимо соблюдать ряд несложных рекомендаций:
Лежачему пациенту необходимо обеспечить частую смену положения тела. Для этого его нужно каждые два часа переворачивать на другой бок, а также периодически класть его на живот.- Во время нахождения пациента на животе, обрабатывайте спину в области легких камфорным спиртом. Он обладает раздражающим действием и провоцирует приток крови к тканям. Следует избегать области позвоночника. Также на эту цель могут работать горчичники и баночный массаж или просто банки.
- В этом же положении полезно проводить профилактический массаж легких. Для этого нужно положить одну свою ладонь на спину пациента и затем легонько ритмично постукивать по ней кулаком другой руки.
- Обязательно нужно проводить дыхательную гимнастику по Бутейко или Стрельниковой или другую, по предписанию лечащего врача.
- Необходимо поддерживать комфортную температуру, регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку. Питание больного должно быть питательным, разнообразным и содержать все необходимые вещества.
