Вынужденная неподвижность у пожилых лежачих пациентов вызывает не только серьезные проблемы с кожей (пролежни) и ослаблением мышц, но и приводит к развитию хронического кислородного голодания мозга в результате нарушений дыхания.
В результате долгого лежания у больного атрофируются мышцы диафрагмы, а также межреберные и брюшинные мышцы. Это вызывает смещение внутренних органов, застой кровообращения в легких, приводит к нарушениям в работе кишечника и выделительной системы в целом, провоцирует кислородное голодание. Итогом становится усталость, прерывистый сон, раздражительность, депрессия.
С задачей сделать дыхание более глубоким и продуктивным, восстановить нормальное снабжение тканей кислородом хорошо справляется дыхательная гимнастика. Она показана любым лежачим больным, и особенно пациентам после инсульта, инфаркта, травм, больным с деменцией, сахарным диабетом и т.п.
Самая простая дыхательная гимнастика состоит всего из нескольких упражнений:
- Поднятие рук. Руки поднимаются плавно и плавно опускаются. На поднятие рук – вдох, на опускание – выдох. Также можно поднимать одну и вторую руку по очереди.
- Выполняется сидя. Руки ставятся на талию, затем локти отводятся как можно дальше за спину, происходит глубокий вдох и затем возврат в исходное положение.
- Лечь на живот и вытянуть руки вперед. Затем сиделка или вы сами сгибаете руки больного в локтях и за них осторожно оттягиваете назад.
Эти упражнения просты, но требуют регулярного выполнения, минимум 5-6 раз в сутки каждый день, иначе смысла в них нет. Еще одним эффективным способом дыхательной гимнастики являются метод дыхания по Бутейко.
Он заключается в постепенном освоении контроля над дыханием за счет расслабления мышц. Человек учится увеличивать промежутки между вдохами, делая дыхание более экономным. Дышать при этом нужно только носом.
Еще одна довольно распространенная методика – дыхание по Стрельниковой. Она нацелена на выработку способности делать короткий вдох носом и бесшумный выдох ртом. Здесь также используется комплекс упражнений, которые выполняются на выдохе через рот и вдохе через нос.
Освоив эти методики, пациент научится дышать медленнее, увеличивая паузу между вдохами, вдыхать носом, а выдыхать ртом, что улучшает легочную вентиляцию, укрепляет мышцы диафрагмы, улучшает сердечную деятельность.
Единственный нюанс – упражнения и методики требуют полного сознания и адекватности пациента, которому придется объяснить суть упражнений. Если пациент уже утратил ориентацию и только лежит без движения, придется обойтись без гимнастики. Лучшее, что можно сделать в этом случае – как можно чаще переворачивать его со спины на бок, сначала на один, потом на другой. Для этого можно воспользоваться скользящей простыней или обычной простыней, которая уменьшит физическую нагрузку на ухаживающего.